教員情報 - 濵田　良機

ハマダ　ヨシキ Yoshiki HAMADA 濵田　良機所属東京医療学院大学学長東京医療学院大学保健医療学部リハビリテーション学科　基礎教員職種教授
言語種別	日本語
発行・発表の年月	2008/01
形態種別	研究論文（学術雑誌）
標題	第3腰椎神経根から発生した巨大砂時計型富細胞性神経鞘腫の1例
執筆形態	共著
掲載誌名	整形外科
掲載区分	国内
巻・号・頁	59(1),27-30頁
担当区分	責任著者
著者・共著者	佐藤栄一、前川慎吾、萩野哲男、佐藤信隆、日野竜穂、濵田良機
概要	症例は63歳男性で、左腹部腫瘤を6ヵ月前に自覚し、人間ドックでも指摘された。単純X線像では、左L3椎弓根の輪郭は不明瞭で、椎体から椎弓に骨透過像を認めた。CTは、左後腹膜腔に、左L3椎体を破壊する約12×8cm大の腫瘍を示した。造影MRIでは、腫瘍は左L2～L5に存在し、左腎は頭側に圧排変異し、辺縁部は造影されたが、中心部は造影されなかった。脊髄の減圧、椎体破壊による支持性の回復、試験切除術を兼ねた1回目の手術で、L3神経根から発生した神経鞘腫と確定診断した。全身状態の回復後、術後3週で腫瘍を切除する2回目の手術を行った。切除腫瘍は13×10×8cmで、紡錘形細胞が比較的密に増殖し、核の軽度異型性はあるものの、核分裂像はなかった。また、柵状配列やVerocoy体はみられなかった。紡錘形細胞はその殆どがS-100蛋白染色陽性であり、富細胞性神経鞘腫と診断した。術後5年現在、疼痛や神経症状はなく、画像所見上再発はない。