サカイ　ヒロヤ   Hiroya SAKAI
  酒井　宏哉
   所属   東京医療学院大学  保健医療学部 リハビリテーション学科　基礎教員
   職種   教授
言語種別 英語
発行・発表の年月 2006/01
形態種別 研究論文（学術雑誌）
査読 査読あり
標題 Gravity-assisted pivot-shift test for anterior cruciate ligament injury: a new procedure to detect anterolateral rotatory instability of the knee joint.
（前十字靭帯損傷に対する重力補助ピボットシフトテスト：膝関節の前外側回転不安定性を検出する新しい手順）
執筆形態 共著
掲載誌名 Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc
掲載区分国外
巻・号・頁 14
著者・共著者 Sakai H, Yajima H, Kobayashi N, Kanda T, Hiraoka H, Tamai K, Saotome K
概要 重力補助ピボットシフトテストと呼ばれるこのテストは、膝関節の前外側回転不安定性を検出するための新しい手順として導入されました。患者は仰向けになるか、患側にわずかに回転した姿勢で横になります。患側の膝を約 60 度屈曲させ、同側の股関節を屈曲、外転、外旋させて、膝の運動面が床と平行になるようにします。検査者は患者に、患側の脚を検査台から上げ、患側の膝を徐々に伸ばすように指示します。下肢が突然内旋し、膝が約 20 度の角度で亜脱臼し、続いて屈曲が減少した場合、このテストは陽性とみなされます。このテストは 51 個の前十字靭帯 (ACL) 欠損膝で調査され、30 個の膝 (グループ P) が陽性、21 個の膝 (グループ N) が陰性で、陽性率は 59% でした。この検査結果と臨床的特徴との間には有意な相関はなかったが、N群は比較的女性が少なく、P群では再発性損傷がより頻繁に発生する傾向があった。その後、36膝がACL再建術を受けた。術後1年で前膝弛緩性の左右差にグループ間で統計的に有意な差はなかった。しかし、左右差が3 mmを超える患者がP群に属していた。ACL欠損膝での比較的低い陽性率は、ACL損傷の診断手順として使用できない可能性があることを示唆している。症状のあるギブウェイのハイリスク患者および/またはACL再建後の予後不良患者の予測に使用できる可能性がある。