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サカイ ヒロヤ
Hiroya SAKAI
酒井 宏哉 所属 東京医療学院大学 保健医療学部 リハビリテーション学科 基礎教員 職種 教授 |
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| 言語種別 | 日本語 |
| 発行・発表の年月 | 2006/03 |
| 形態種別 | 研究論文（学術雑誌） |
| 標題 | 腕神経叢損傷に続発した外傷性頚髄硬膜下血腫の１例 |
| 執筆形態 | 共著 |
| 掲載誌名 | 整形・災害外科 |
| 掲載区分 | 国内 |
| 巻・号・頁 | 第49巻(3),293-296頁 |
| 著者・共著者 | 井上由紀 酒井宏哉 福島憲治 井口浩一 新堀浩志 山本直哉 |
| 概要 | 36歳男性.患者はスクーターで停車中,右側より軽トラックに衝突され救急搬送された.X線では右C7横突起骨折,T11圧迫骨折,右第1～4・左第1～6肋骨骨折,両側鎖骨遠位端骨折,両側気胸を認め,CTでは両側血気胸,くも膜下出血が認められた.血気胸に胸腔ドレーンを留置し,多発骨折とくも膜下出血に保存的治療を行った.受傷5時間後,右上腕全体のしびれと疼痛が出現し,右上下肢の筋力低下,右C5領域の知覚脱失,上腕二頭筋・腕橈骨筋腱反射の消失を認めた.再度の頸椎CTではC4レベルで脊柱管内に占拠性病変を認め,MRIでは同部位にT2で不均一な高輝度病変を認めた.急速な麻痺の進行で緊急手術を行い,C3-5椎弓半側切除で硬膜下に血腫を認めたが,除圧は十分と判断し除去せず手術を終えた.術後2ヵ月で歩行可能となり,MRIで血腫消失を認めた.右上肢の麻痺が残存し,筋電図にて上位型腕神経叢損傷の診断で神経移行術を行い,現在経過観察中である |