ハマダ ヨシキ   Yoshiki HAMADA
  濵田 良機
   所属   東京医療学院大学  学長
   東京医療学院大学  保健医療学部 リハビリテーション学科 基礎教員
   職種   教授
言語種別 日本語
発行・発表の年月 2002/03
形態種別 研究論文(学術雑誌)
標題 手根管症候群を呈した結節性筋膜炎の1例
執筆形態 共著
掲載誌名 整形外科
掲載区分国内
巻・号・頁 53(3),311-313頁
担当区分 責任著者
著者・共著者 佐藤栄一、渡邉寛、山田明香、前川慎吾、浜田良機
概要 37歳女.初診の約2ヵ月前,右手掌部にアズキ大の腫瘤を自覚した.その後腫瘤は徐々に増大し,更に母指と示指の痺れ感も出現したため受診した.初診時腫瘤は2×2cm大で,ほぼ円形,弾性硬であり,皮膚との癒着は認めず,圧痛があった.画像所見より線維肉腫や悪性線維性組織球腫などを考え,試験切除術をかねた腫瘍切除術を行った.横手根靱帯を切開すると腫瘍は手根管末梢部に存在しており正中神経の一部と癒着していたため,神経を顕微鏡下で愛護的に剥離し,腫瘍を一塊として切除した.切除標本は病理組織学的に紡錘形細胞が花むしろ状に増殖し,核分裂像もみられ,多核巨細胞の集簇も認められた.これらの所見より悪性腫瘍は否定され,臨床経過等も考慮して結節性筋膜炎と診断した