ウチダ　マナブ   Manabu UCHIDA
  内田　学
   所属   東京医療学院大学  保健医療学部 リハビリテーション学科　理学療法学専攻教員
   職種   准教授
発表年月日 2014/07
発表テーマ 心不全患者における身体機能変化の特徴と再入院関連 .
会議名 第 23 回日本心臓リハビリテーション学会
学会区分 全国学会
単独共同区分 共同
発表者・共同発表者 発表者：田辺奈保美．林大二郎．内田学
概要 心不全患者の下肢筋力は低値であると報告されている。心疾患患者の運動耐容能は、心機能と同様に下肢機能とも密接に関連し、握力は、PeakVO2と同様に予後規定因子とされている。
リハビリ導入後再入院した患者の身体機能変化に着目し、結果について検討した。対象は当院の心臓リハビリテーションに通院している心不全患者25例（平均年齢67.88±11.57歳）。リハ導入時と1年後の身体機能、CPX、LVEF、NT-proBNPなどのパラメーターを比較検討した。対象の再入院の有無により、入院群（8例）と非入院群（17例）に群分けし、それぞれの結果を比較し、相関分析を行った。非入院群では身体機能やPeakVO2、LVEFが有意に改善し、握力とLVEFに有意な相関を認めた。入院群では膝伸展筋力に有意な改善を認めたが、その他の項目は差を認めなかった。
下肢筋力の改善は、心リハにおいて重要視されているが、握力やCPXを含めた全体的な身体機能の改善が、心機能と関連することが示唆された。
特に、心機能と相関を認めた握力は、測定が簡便でもあり、今後再入院に至る評価の1つとして考慮できる可能性がある。